震波治療是什麼? 加強組織修復的重砲手

什麼是震波治療?

震波治療最早是用來治療腎臟泌尿道結石，也就是俗稱的「打石頭(碎石術)」，把人體中的結石直接打碎幫助排出。近年來也大量應用在骨骼肌肉的領域，把高能量的震波，打在你長期疼痛的肌腱韌帶、筋膜或骨頭上，製造一個小小的破壞，再啟動身體自我修復反應，來加強軟組織的恢復能力，解決身體長期的痠痛問題。

震波治療的原理是什麼? 有無副作用?

震波治療是利用機器，產生高強度的脈衝聲波，像空氣大砲一樣，把能量一發又一發的穿透皮膚，打入受傷的組織上，但不會有皮膚傷口。

這個高能量的震波，不僅安定痛覺神經，產生即時的止痛效果。也能對身體長期疼痛的地方(像是慢性肌腱韌帶病變、肌筋膜痛點、甚至骨折不癒合)，製造細胞的微小破壞，有效促使血管新生來增加血液循環，讓受傷的組織得到血流營養後，重新活化細胞，啟動身體的修復再生。

什麼情況需要震波治療?

1.肩膀旋轉肌鈣化
也就是肩膀的肌腱長了一個石頭在裡面，長期摩擦發炎會很不舒服，震波不僅能減少疼痛，也能讓鈣化石頭縮小
2.足底筋膜炎
足底筋膜因為長期踩踏而發炎病變，震波可以消除足底筋膜的腫脹，減少疼痛
3.肌筋膜疼痛症
針對大範圍的肌肉筋膜緊繃疼痛，高能量的震波可以把肌筋膜纖維化的地方鬆解開來
4.網球肘
5.阿基里斯肌腱炎
6.髕骨肌腱炎(跳躍膝)
7.扳機指
8.五十肩
9.骨折癒合不良

震波治療有什麼感覺? 需要注意什麼?

在打震波的當下，當能量打入受傷的組織時，會感覺很酸痛。如果真的受不了，可以休息一下再繼續治療 (李醫師的經驗:很多人都說會痛! 但幾乎沒有人會因為痛而中斷治療!) 

打完之後因為引發修復反應，會有局部的酸痛感，通常3~7天即可緩解。如果真的很不舒服，可以局部冷敷或口服普拿疼(打完兩周內盡量不要吃消炎藥)。打完正常活動即可(一周內先避免劇烈運動)，復健治療、拉筋和肌力訓練都可以繼續。

震波治療的次數?

每次治療約2000~3000發的震波，平均每1~2週施打一次，一般成人需3~6次為一個療程。通常3次治療後，就會有明顯改善。價錢通常一發一塊錢左右。

那些人不適合震波治療?

急性發炎期、懷孕、局部腫瘤或感染、肺臟(所以如果要用來處理上背痛要很注意，最好先用超音波看看肺部的深度，再決定震波深淺)

參考文獻
1.Extracorporeal shock wave therapy: an update.  EFORT Open Rev. 2020
2.The effects of shockwave therapy on musculoskeletal conditions based on changes in imaging.BMC Musculoskeletal Disorder. 2020

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